실손보험 청구 전산화, 이제 의원과 약국에서도 가능해요!

안녕하세요! 최근에 실 손해보험 청구에 관한 시스템이 한 단계 더 발전하게 되었답니다. 25일부터는 의원과 약국에서도 기자재 없이 보험금을 청구할 수 있게 되었어요. 많은 분들이 이 소식을 기다리셨을 것 같은데요, 이번 글에서는 어떤 변화가 있는지 좀 더 친절하게 설명해드릴게요.

시스템 확대 추진

실손보험 청구 시스템은 지난해 10월부터 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 시범 운영을 시작했어요. 이제는 9만7000여 개의 의원과 약국도 포함되어 총 10만5000여 개의 요양기관에서 이 시스템을 이용할 수 있게 되었습니다. 앞으로는 더 많은 사람들이 빠르고 간편하게 보험금을 청구할 수 있게 될 거예요.

이 시스템은 ‘실손24’라는 앱과 웹사이트를 통해 쉽게 접근할 수 있습니다. 그리고 디지털 소외계층을 위한 지원 또한 마련되어 있으니, 누구나 걱정 없이 사용할 수 있답니다.

어떻게 이용하죠?

실손보험 계약을 가지고 있는 분이라면 누구나 ‘실손24’ 앱을 다운받거나 홈페이지에 접속해 간편하게 보험금을 청구할 수 있습니다. 특히, 인터넷을 잘 다루지 못하는 분들을 위해 디지털 소외계층을 전담하는 콜센터도 운영하고 있으니, 어려움이 있으시면 언제든지 도움을 요청해보세요.

고령자의 부모님 대신 자녀가 보험금 청구 절차를 진행할 수 있는 ‘제3자 청구’ 기능이나, 미성년 자녀를 위한 ‘나의 자녀청구’ 기능도 마련되어 있습니다. 이는 많은 가정에서 큰 도움이 될 거예요.

요양기관에서는 소비자의 요청에 따라 자동으로 관련 서류가 보험사에 전송되기 때문에 추가적인 행정 부담은 발생하지 않을 것이라고 하니, 이용자들은 보다 편리하게 보험금을 청구할 수 있을 것입니다.

인센티브

실손24에 참여하는 요양기관에는 인센티브도 제공될 예정입니다. 예를 들어, 신용 보증 기금 보증료가 감면되거나 보험료 할인 등의 혜택이 주어진답니다.

정부에서는 요양기관의 청구 전산화 연계 여부를 의료질 평가에 반영하는 방안도 고려하고 있다고 하니, 앞으로의 변화가 기대되네요. 응급의료포털 등에서 요양기관별 청구 전산화 연계를 표기하여 소비자들에게 더 많은 정보를 제공하고, 선택권을 확대할 계획이에요.

복잡한 청구 절차가 간소화되고 효율성이 높아지면서 많은 사람들이 더 쉽게 보험금을 청구할 수 있는 날이 머지않았답니다. 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 문의해주세요!